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​​​医疗机构名称​
​24小时内入出院记录
姓名:​​姓名​科室:​​​​病区名称​(​​科室名称​)床位号:​​床位号​住院号:​​住院号​

姓名:​​姓名​职业:​​职业类别代码​

性别:​​性别​入院时间:​​​

年龄:​​年龄​出院时间:​​​

主诉:​​主诉​

入院情况:​​入院情况​​​

入院诊断:​​​入院西医诊断_名称​​​

诊疗经过:​​诊疗过程描述​

出院诊断:​​出院诊断名称​​​

出院医嘱:​​出院医嘱​​
                                   上级医师签名:​​​上级医师签名​ 医师签名:​​​医师签名​

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